Почечная колика характеризуется выраженным болевым синдромом, который обусловлен острым нарушением оттока мочи. Возникает это состояние из-за закупорки верхних путей выведения мочи камнем, сгустком крови, гноя, слизи, отторгнутыми тканями почки, перегиба мочеточника, спазма. Причиной этого патологического изменения является зачастую мочекислый диатез. Но следует исключить крупные камни, опухоли, туберкулез почки, травмы, опущения почек, воспалительный процесс, аллергические реакции и анатомические аномалии.
Почечная колика
Возникает колика внезапно в любое время дня и ночи, не зависимо от активности больного. Боли приступообразные с периодами затишья. Продолжаться спазматические ощущения могут от нескольких минут до нескольких дней. Боль локализуется в области поясницы в проекции почек, а также по ходу мочеточника. Но отдавать болевые ощущения по ходу нервов могут в пах, подвздошную область, наружные половые органы.
Страдающие почечной коликой беспокойны, мечутся по комнате, пытаясь занять наиболее удачное положение для облегчения спазма. При прекращении боли боятся пошевелиться, чтобы не вызвать повторное ухудшение состояния, длительно находясь в неудобной позе. Но кроме того, наблюдается учащенное мочеиспускание, могут присутствовать рези в мочеиспускательном канале. А также после приступа боль может полностью не уйти. А сохраняться в виде тупого ноющего ощущения на протяжении длительного времени.
При ощупывании поясницы наблюдается болезненность и некоторое напряжение мышц. А также нередко почечной колике сопутствует тошнота и рвота, позывы на дефекацию, вздутие живота, что связано с попаданием некоторого количества мочи в забрюшинное пространство. Однако это может затруднить диагностику и вызвать подозрение желудочно-кишечной патологии. При почечной колике живот будет активно участвовать в акте дыхания, а основная боль приходится на поясничную область.
Повышение температуры тела до 38-39 градусов может сохраняться в течение пары суток, а затем снижается.
Проводится лабораторная диагностика с исследованием общего анализа крови, где может наблюдаться лейкоцитоз и увеличение скорости оседания эритроцитов. Биохимический анализ крови выявляет увеличение мочевины. В моче может присутствовать белок, соли, эритроциты и лейкоциты. При ультразвуковом исследовании заметны камни, расширение почечных лоханок и мочеточников, поражение паренхимы почек, новообразования.
Первая помощь при почечной колике
При приступе почечной колики необходимо вызвать скорую помощь. Но для облегчения состояния при уверенности в диагнозе можно применить тепло. Например, ванна с горячей водой, грелка, что иногда приводит к снятию болевого синдрома. Назначаются спазмолитические препараты (папаверин, дротаверин (но-шпа)), обезболивающие инъекционные средства. Почечная колика является показанием к госпитализации в урологическое или хирургическое отделение для установления точной причины ухудшения состояния и дальнейшего лечения.